Estimación de parámetros de transmisión para un brote epidémico de Dengue en Ciudad de La Habana

Resumen

Después de casi 20 años sin actividad de Dengue en Ciudad de La Habana en junio del 2001 ocurrió un brote con 12889 casos. El objetivo de esta investigación es estimar parámetros de transmisión de este brote epidémico para comprender la transmisión de la enfermedad y estudiar el impacto de las medidas de control. Se estimó R0 a partir de la fase inicial de crecimiento exponencial y posteriormente se ajustó un modelo de Richards multifase para determinar los puntos de retorno del brote. La estimación de R0 fue (IC 95 porciento: 1.401-1.405). El modelo de Richards de tres ondas fue el de mejor ajuste. El primer punto de retorno se estima entre el 14 y 20 de octubre, una semana después de intensificarse las acciones de control en toda la provincia. El segundo punto de retorno ocurrió entre el 4 y 10 de noviembre, al iniciarse la búsqueda casa a casa de casos febriles. El tercer punto de retorno ocurrió entre el 2 y 8 de diciembre. El cuarto punto de retorno fue entre el 30 de diciembre y 5 de enero del 2002, quizás debido al retraso del brote en el municipio Habana Vieja. El quinto punto de retorno ocurrió entre el 13 y 19 de enero, coincidiendo con el comienzo de la campaña intensiva, permitiendo la eliminación del brote en marzo del 2002. Los métodos implementados mostraron utilidad tanto para alertar sobre la posibilidad de la epidemia en fases tempranas como para evaluar las medidas de control.